来源:创始人 更新时间:2022-10-21
最近,布洛芬频频上热搜,搞得人心惶惶——
#吃止痛药上瘾#
#布洛芬真是万能止痛药吗#
#常吃止痛药伤肾#
“疼痛”,是人类经常遇见的问题,而布洛芬则是很多人最常用的止痛药。肚子疼,吃布洛芬;偏头痛,来一片布洛芬;发烧了,布洛芬,安排……
甚至很多人无论哪里疼都吃布洛芬,那么,布洛芬真是万能止痛药?吃多了有什么副作用?关于布洛芬的传言这么多,还能不能放心吃了?
生活中,不少痛经的女生因害怕上瘾,强忍疼痛,不敢吃止痛药。其实,在医生指导下,可以安全服用。毕竟,疼痛会影响人体的正常免疫功能、情绪、睡眠和精神状态。
急性疼痛,尚且是个好信号,提示身体有病,及时治好病,可能就不痛了。而长期的慢性疼痛则毫无价值,忍痛会带来焦虑、失眠、食欲不振、抵抗力差等一系列问题,影响生活,影响工作。
比如痛风。痛风患者,哪怕只有一个脚的大指发作,也钻心地痛,站也痛、坐也痛,没有间歇。
实际上,会上瘾的止痛药,是指阿片类镇痛药。这类药由国家严格管控,不能自行购买,只能由医生开药,且要在医生指导下使用。比如吗啡、曲马多、芬太尼等。阿片类镇痛药直接作用于神经中枢,易让人产生精神依赖。
而布洛芬,是非甾体类消炎药,本质是针对炎症,先控制住炎症,起到解热、镇痛的作用,成瘾风险很小。
当人体组织受到损伤或有炎症时,病变部位就会产生和释放致痛物质,即缓激肽和前列腺素。而人体内要合成前列腺素,有一个必不可少的“原料”——环氧酶。非甾体类消炎药,通过抑制病变部位的环氧酶,使前列腺素的合成减少,从而起到止痛的作用。
布洛芬镇痛效果好、安全性高、易得,不仅对痛经,对牙痛、肌肉痛、头痛、偏头痛等都有效果,发生不良反应的概率也比较低。
所以布洛芬在众多非甾体类抗炎药中,脱颖而出。但是,布洛芬也不是万能止痛药。比如,这六类人群就不适合服用布洛芬!
1.孕妇
布洛芬可能通过胎盘,对胎儿造成损害,20周以上使用可致胎儿肾脏损害,同时增加羊水不足风险。
2.哺乳期妇女
布洛芬能够进入乳汁,哺乳期妇女如果用药,需停止哺乳。
3.备孕期妇女
可延迟或阻止排卵,引起可逆性不孕,故计划妊娠的妇女应慎用本药,受孕困难或正接受不孕检查者,应考虑停药。
4.消化性溃疡或胃肠道出血患者
布洛芬能够抑制对胃肠黏膜起保护作用的环氧酶的活性,加重溃疡或出血。
5.心脏疾病患者
口服高剂量(≥2400mg/日)布洛芬可增加心脏病发作和卒中风险,且风险随剂量和用药时间增加。
6.患有肝病、肾病的患者
由于布洛芬经肝脏代谢、经肾脏排泄,服用布洛芬可能会加重该类患者的病情。
另外,有观点称,止痛药对肝肾功能伤害很大,能不吃就尽量不要吃。但是,抛开剂量谈毒性,都是耍流氓。
长期大量吃止痛药,才可能会导致肝肾功能异常。严格按照医生建议剂量服用,肝肾损失风险极小。因此,使用过程中,如果症状改善,也该停则停,不能长期使用。
非甾体类消炎药有常见不良反应,容易损伤胃肠道黏膜,可能导致胃十二指肠溃疡,甚至出现胃肠出血、穿孔、梗阻。
非甾体类消炎药其实是一种环氧化酶抑制剂。环氧化酶是把双刃剑,疾病情况下,它们会催化产生引起炎症反应的前列腺素,是造成炎性疼痛的罪魁祸首,但它们同时又能保护我们的胃肠道黏膜。
我们用得最多的乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等非甾体类消炎药,只要被吃进肚子里,就会好坏不分地对所有环氧化酶进行抑制。所以,虽然止了痛,也会伤了胃,无法避免。
为避免胃肠道不适,建议在餐中或餐后服用布洛芬,可以减少非甾体类消炎药对胃肠道的刺激。服药期间或服药后,若觉得胃不舒服,或者觉得胃疼、反酸、烧心、恶心、呕吐,这时候就要注意了,可能是药物的不良反应,以后要尽量避免服用这样的药物。
若持续疼痛,使用止痛药时,对乙酰氨基酚可间隔4~6小时重复用药一次,布洛芬可间隔6~8小时重复用药一次。注意,在24小时内,两者均不得使用超过4次。而且,不得连续服药超过5天。
痛只是一种症状,而不是疾病,使用止痛药是“治标不治本”,自我用药不宜长期或大量使用,否则会掩盖导致疼痛的病因,甚至耽误治疗。若吃止痛药超过5天,疼痛症状依然存在,应及时就医。
1.最好不要长期或大量使用布洛芬,用于镇痛时请不要超过5天,用于解热时不要超过3天。
2.用药期间饮酒可能增加出现胃肠道出血和严重心血管副作用的风险,请避免饮酒或含有酒精的饮料。
3.布洛芬可能抑制凝血功能,用药后可能更容易出血,需使用软毛牙刷和电动剃须刀等。
4.不要同时服用其他含有解热镇痛成分的药物,尤其注意某些复方感冒药中可能含有非甾体抗炎药成分。
5.布洛芬可能诱发或加重高血压,用药期间建议密切监测血压。
6.若担心药物服用过量,可到医院监测布洛芬血药浓度。