来源:创始人 更新时间：2022-10-28
10月22日下午，国际关系学院的足球场上，一名参加新生足球赛的男生，在无对抗的情况下突然倒地，随即出现呼吸衰弱、心脏骤停等症状，情况十分危急。
关键时刻，现场观赛的大四学生，覃贝尔和牛阵苍，迅速上前进行急救。作为北京冬奥会的志愿者，两人曾参加过，红十字急救培训并取得证书。
覃贝尔回忆说：“一开始我们上前查看，大声呼唤他的名字，他一直没有反应。”在判断倒地男生失去意识、呼吸逐渐衰弱后，他和牛阵苍配合进行了心肺复苏，他们按照30:2的比例，一人做胸外按压，一人做人工呼吸，竭力施救。
与此同时，另一名观赛的大二学生区少彬，迅速跑到体育馆，从红十字应急救护一体机中取出AED（自动体外除颤器），并立即返回球场进行除颤。
区少彬说，他平时经常去体育馆运动，注意到了AED，在一次电除颤外加一组胸外按压后，倒地的男生终于恢复了意识，不久后120救护车赶到现场，将其送医。目前，获救男生在医院接受观察，身体状况良好。
这位新生能够成功施救，跟这几位同学牢牢把握住急救生存链有密切关系！
根据最新急救指南，院前心脏骤停抢救关键步骤包括以下6个重要环节，分别是：
1、识别发生心脏骤停并拨打120
2、现场实施高质量心肺复苏（包含按压和人工呼吸）
3、获得AED除颤
4、高级生命支持
5、心脏骤停恢复自主循环后治疗
6、康复阶段
这几个步骤是环环相扣的，有一个环节出现问题可能就导致不良后果。而这些环节中，前三个环节包含普通人都可以学习并掌握的急救知识，也是拯救心脏骤停患者的关键步骤，因为等急救车赶到，往往错过黄金时间。
（1）识别心脏骤停，并拨打急救电话
识别心脏骤停的关键点：
1、没有反应。
2、没有呼吸。
3、没有脉搏。（其中AHA指南中不要求普通人检查脉搏）
动作：拍打患者双肩，大声呼喊，看这个人有没有反应，看他胸腹部起伏5-10秒钟看有没有呼吸，同时触摸颈动脉查看有没有搏动。
特别强调：有些患者出现类似打鼾的状态，剧烈的吸气，但没有呼气动作，此状态称为濒死叹息样呼吸，视为已发生心脏骤停。
（2）尽早开展高质量心肺复苏
高质量心肺复苏按压的关键点：
1、按压足够深，达到至少5cm。
2、足够快，速率每分钟100-120次。
3、胸腔有效回弹，不能持续压住患者心脏。
4、按压中断不超过10秒，指人工呼吸等中断时间越短越好。
动作：跪在患者一侧，双手叠加在患者胸部正中，肩部和患者胸腔在同一垂直面，采用腰部发力用力按压，控制按压节奏，大概1秒钟要按两次。
特别强调：按压速度不要过快，过快往往达不到深度，则为无效按压。
（3）人工呼吸
人工呼吸的关键点：
1、打开气道，指要让患者头部后仰。
2、每次吹气1秒钟，不要过度通气。
3、看到患者胸部为通气成功标志。
动作：用一只手鱼际按住患者额头向后仰头，另一只手两个手指轻提患者下巴向后抬，第一只手再捏住患者鼻子，张嘴包住患者口部，吹气同时看向患者胸部。
特别强调：患者胸部不隆起可能是脖子后仰角度小，没有开放气道，尝试放回原位再次吹气。
（4）尽早使用AED除颤
使用AED的关键点：
1、打开AED开关，保持镇静。
2、听AED语音指示一步步操作。
动作：一般包含打开开关、贴电极片、分析患者心率、除颤放电几个步骤，听从你拿到的AED型号的语音指示。
特别强调：一定把电极片贴在患者裸露的皮肤上，放电前让周围人远离患者。
数据显示，我国每年死于心脏骤停的总人数约54万人，其中只有不到1%的人能成功获救，相当于每分钟就有1人，发生心源性猝死。其中，校园是心脏骤停案例高发场景之一。
3月24日，山西财经大学一名大学生在慢跑了200米后突然倒地。经过一系列抢救，仍没能挽回生命。
5月3日，兰州交通大学一名大三学生在宿舍猝死。
8月22日，南方医科大学一名博士生从实验室回到宿舍后，突发心源性猝死。
……
一件件令人触目惊心的事故背后，是一个个鲜活生命的消逝和众多家庭的悲剧。
当发生心脏骤停时，心脏停跳无法向大脑输送血液。短时间内，脑组织会缺血缺氧而坏死。如果在最快时间内实施急救，1分钟内抢救成功率大于90%，4分钟内抢救成功率降至50%。
超出这个时间，脑细胞将承受不可逆转的损害，死亡风险极高，因此被称为“黄金4分钟”。
但是在实际场景中，急救人员很难实现在4分钟内赶到现场。AED的存在，让患者在“黄金4分钟”内被实施急救变为现实。
AED是一种能够自动识别，异常心律并给予电击除颤的急救设备，抢救心跳骤停患者的成功率远高于徒手心肺复苏。
早在去年8月，北京市教委就发布了，关于做好校园自动体外除颤仪(AED)配置工作的通知，要求各区各校充分认识AED配备的重要意义，加大AED配备力度，确保每校至少配备一台。
截至今年年初，中国红十字基金会联合北京市教委、北京市红十字会，已向北京市大中小学配送并安装红十字应急救护一体机、AED、急救包1694套，实现了北京市各级各类学校应急救护一体机基本覆盖。
除了安装和调配市教委持续推进“AED进校园”的工作，进一步完善校园突发事件应急体系，预防和减少校园突发事件的发生，保护在校师生的生命健康与安全外，目前北京市地铁站、火车站也已实现AED配置全覆盖，已有现场人员使用AED及时除颤，成功抢救患者的案例。
2021年5月24日，一名乘客在地铁9号线北京西站昏倒，车站工作人员使用站内配置的AED（自动体外除颤仪），与医护人员一起成功救助该乘客。
2021年9月20日晚，北京地铁2号线复兴门站一名男性乘客在候车时倒地，值班站长使用AED对其进行两次除颤后，患者恢复心跳和自主呼吸。
2022年8月12日，京港地铁14号线永定门外站，工作人员成功使用AED抢救了一位陷入昏迷的36岁男乘客。
……
① 开盖子
掀开AED的盖子，打开电源开关。
② 贴电极
根据语音提示，解开患者上衣，撕开“电极片”，按照图示贴在患者胸前。
③ 插导线
把“电极片”的导线插入AED主机，主机会进入自动分析。
④ 自动分析
主机分析过程不要触碰患者，如果分析到了可以电击的情况，机器会自动充电。
⑤ 电击
充电完成后，语音会提示按“电击”按钮，完成电击。过程中同样不要触碰患者。
⑥ 心肺复苏
第一次电击完成后，立刻开始心肺复苏施救，无需取下电极片。
⑦ 再分析
每2分钟AED主机会再次自动分析，如有必要会再次建议电击。
注意在患者抢救过程中，不要频繁中断按压，AED连接后如果没有语音提示“停止按压”，则一定要保持按压直到专业救护人员到场。
请不要担心判断失误而“电”错人，AED会自动分析。如果没有恶性失律失常，主机不会充电，语音也不让你“电击”。
不必担心陌生人没有救回来会承担法律责任，《中华人民共和国民法典》第184条规定“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任”。
