最近一段时间，天气反复无常，是各类呼吸道传染病高发期。不少人会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，出现以上症状时，到底是感冒？流感？还是新冠肺炎呢？

新冠肺炎、流感、感冒如何辨别？

感冒通常会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状，可能会有发烧。但一般是低中度发烧，持续时间1~2天，基本3~5天就可以自愈。感冒很少会有全身肌肉疼痛或者乏力的全身症状。

流感常常会有高热，热程相对比较长，一般是3~5天，大概在一周左右才能好转。流感还常常伴有全身症状，包括全身肌肉疼痛、乏力、头痛的情况，重症流感可能有严重并发症，尤其是低龄儿童。

新冠肺炎确诊病例的主要症状包括发热、咳嗽、乏力，也可以有呕吐、腹痛、腹泻等症状，部分病人还可能出现嗅觉和味觉丧失。

可从以下八个方面进行辨别：

1.局部症状

新冠肺炎无症状感染者：不发病，仅在呼吸道中检测到病毒；轻症：发热、咳嗽、畏寒及身体不适；重症：呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器损害。

流感起病急、发热、头痛、肌肉乏力、食欲下降，全身症状多。对于老人、孩子、肥胖人士、孕妇或有基础病等人群，可致非常严重的重症肺炎，甚至导致死亡。

感冒患者鼻塞、流涕、打喷嚏，无明显发热。

2.发热程度

新冠肺炎患者发热高于38°C（严重者可见持续性高热）；流感患者发热一般高于38°C；感冒患者一般不发热或发热低于38°C。

3.病程

新冠肺炎5-7天；流感1-2周；感冒1-2周。

4.病原体

新冠肺炎为新型冠状病毒；流感以流感病毒为主；感冒以病毒为主。

5.潜伏期

新冠肺炎为1~14天，多为3~7天；流感为1~3天。

6.传染性

从传染性的指数来讲，新冠是3、流感是1、感冒<1。流感和新冠都具有传染性，感冒是没有传染性的。

7.患病率

我国新冠肺炎患病率不到十万分之10，目前全球累计新冠患者人数已逾5亿例；流感患病率大致在万分之三到万分之六，每年流感季节性流行在全球可导致300万-500万重症病例；感冒25%左右。

8.疫苗

3岁及以上（含60岁以上）人群应接种第一剂和第二剂新冠疫苗，两针间隔≥三周；完成全程接种满6个月（至少180天）的18岁及以上人群，也应及时接种加强针；6月龄及以上所有愿意接种流感疫苗并且没有禁忌症的人都可以接种流感疫苗；感冒无疫苗。

9.季节性

感冒一年四季都可以发生，抵抗力下降就可以出现局部的病毒繁殖导致症状；流感主要是秋冬季为主；新冠病毒一年四季都可以发生，但秋冬季是高发季节，因为户内活动多了，空气不流通。

PS. 出现症状还是要尽快到正规医院进行诊疗和病原的明确诊断，不建议自行判断哦！

如何防止流感和新冠交叉感染？

1.健康的生活方式是增强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。日常生活中，要保持充足的睡眠、充分的营养和适量的体育锻炼。

2.养成良好的个人卫生习惯可减少通过接触传播疾病的风险，是预防流感等呼吸道传染病的重要措施。比如咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏以后要洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

3.注意保持家庭和工作场所的环境清洁，经常打扫居室和工作场所。家中如出现流感患者，照顾患者时要佩戴口罩。可采用含氯消毒剂对被病毒污染的物品、地面等进行消毒。

4.发生感染和重症风险较高的人群应尽量少去人群密集的公共场所，减少可能与患病人群接触的机会。

最后，需要提醒的是，公众尤其是老年人应积极接种流感和新冠疫苗。

问题解答

“新冠”“流感”“感冒”有一些常见误区，一起来学习一下吧！

1.如何判断自己发热？

平静状态下超过37.3C，测量前20-30分钟要避免剧烈活动、进食、喝冷水或热水，冷敷或热敷，并保证腋下干燥。

2.如果头痛、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛，怎么办？

若体温低于38°C，居家隔离，按当地规定上报，密切观察症状变化；根据说明书可以服用布洛芬等药物。如自觉严重，先去社区医院就诊。若体温超过38°C，前往发热门诊。

3.无明显发热，但全身酸胀，腹痛腹泻，该怎么办？

轻症隔离，重症就医。目前新型冠状病毒感染的首发症状包括胃肠道不适，出现腹泻时要注意居家隔离，注重保证营养，适量多饮糖盐水。如症状重，及时就医。

4.感到胸闷但不发热，要紧吗？

鉴别判断。胸闷可由精神紧张、心脏病、哮喘、慢性肺部疾病等引起，若既往有高血糖、高血脂、高血压、心脏病、慢性肺部疾病等情况，或居家休息无好转建议至医院就诊。

5.若病人出现发热、胸闷等不适症状，是否应在家继续观察？

如出现发热伴有胸闷不适的，应保特高度警惕，尽早就医。最好步行至最近的医疗机构（戴口罩，尽量不乘坐电梯），进行血常规、CRP、胸部CT检查及病毒相关检测。

6.曾接触过可疑病人，但目前没有出现任何不适，该怎么办？

建议居家隔离，观察时间为14天，主要监测体温的变化状况。每天一早一晚量体温。如果14天内出现了疑似的发热咳嗽呼吸道症状，建议去定点医疗机构发热门诊。

7.流感是不是重感冒？

感冒是由病毒引起的上呼吸道感染，而流感是由流感病毒引起的传染性疾病，虽然可能会有一些呼吸道症状，但更多的是“发热、头痛、肌肉痛”等全身表现，并不属于上呼吸道感染的范畴。所以，流感不是指重感冒。

8.新冠是不是大号流感？

有研究对有关国家在去年8月-10月与11月-今年1月两个时间段的病死率和死亡率作了比较分析，奥密克戎毒株流行期间的病死率确实下降了，但同期因疫情造成的死亡总数却高于德尔塔毒株流行的同期死亡数。可以说，奥密克戎毒株流行的危害依然是严重的，并不是人们想象的流感化。这也提示，新冠肺炎不是“大号流感”。

9.流感、新冠疫苗可以混着打吗？

原则上建议流感疫苗与新冠病毒疫苗接种间隔应大于14天，具体为：

①可在接种流感疫苗14天以后接种新冠病毒疫苗。

②可在完成新冠病毒疫苗全程接种程序14天后接种流感疫苗。

③可在两剂新冠病毒疫苗之间接种流感疫苗，即在接种第1剂次新冠病毒疫苗14天后接种流感疫苗，再间隔14天后接种第2剂次新冠病毒疫苗。