近日，一张“清晰明了”的“新冠吃药顺序”图，在朋友圈、微信群、微博疯传，大家纷纷收藏，这张图到底靠不靠谱？

囤药清单中的药物有什么功效？

1.图中第1种

四季抗病毒合剂是一种中成药，具有疏风清热解毒作用。新冠患者出现咽喉痛等上火症状，可以考虑使用。

2.图中第2种

风寒感冒颗粒是疏风解表药，一般得了流感，或者出现了鼻塞、流清涕、没有喉咙痛时，可以考虑服用。

3.图中第3、4种

复方氨酚烷胺片、布洛芬缓释胶囊主要是解热镇痛。复方氨酚烷胺片是一种复方制剂，里面含有对甲基氨基酚成分，当出现发热伴鼻塞、流鼻涕、全身酸痛的情况下，可以考虑使用；布洛芬缓释胶囊也是常用的解热镇痛药，一般用于发烧伴鼻塞、流鼻涕、头痛、全身酸痛等情况。

4.图中第5种

连花清瘟胶囊是目前非常火的一个药，主要起到清热解毒、宣肺泄热作用。那它一般在何时使用，效果好一些？如果出现鼻塞、流黄色鼻涕、喉咙痛，可以考虑使用连花清瘟胶囊。

5.图中第6种

蒲地蓝消炎片主要在清热解毒方面，力度会更强一点。如果出现喉咙痛、流黄鼻涕、咳黄痰等上火情况，才考虑使用。

6.图中第7、8种

果维康主要含有维生素C，在治疗新冠患者当中不是一个常规药。对于新冠十大症状，它没有明确的改善症状作用。

可以根据囤药清单吃药吗？

新冠患者有十大常见症状：发热/寒战、头痛、肌肉痛或体痛、疲倦或虚弱、咽痛、流涕或鼻塞、咳嗽、气急或呼吸困难、呕吐、腹泻和味觉/嗅觉改变或丧失。

目前，感染新冠病毒的患者会有十大症状中的一个或者几个症状，治疗没有一个绝对、完整的吃药顺序。囤药清单包含西药、中成药，每种药有不同的功效，且不同药有不同功效，我们需根据各自功效来服用，而不是按顺序来服用。

图片提到的8种药物，大部分都只是针对上呼吸道症状，而对于患者会出现胃口减退、腹泻等消化系统症状，这张图并没有提及相关药物。所以当新冠患者出现以消化系统为主要表现的症状时，仅服用图中所提及的药物，是不能缓和的。

哪些药真正值得家中常备？

其实，无论西药还是中成药，都是讲究对症下药。目前新冠用药，主要分两类：

1.缓解症状

①针对发热、肌痛、头痛等：可使用解热镇痛药进行治疗。通常首选对乙酰氨基酚，也可使用布洛芬等非甾体类抗炎药(NSAID)。

②针对咳嗽：严重咳嗽影响睡眠或引起不适时，成人患者可根据病情，在医生的指导下选用一些镇咳（如，右美沙芬、苯佐那酯）或祛痰（如，愈创甘油醚）的处方药或非处方药物。但要注意，这些药物的益处普遍缺少高质量的研究数据支持，使用不当还可能引起不良反应，对呼吸道感染引起的急性咳嗽不作常规推荐，大家不要过于依赖。

③某些食物（比如：蜂蜜）也有助于缓解成人及儿童（1岁以上）的咳嗽症状。

④咳嗽或呼吸困难的病人采用俯卧位可能改善症状。

⑤护理措施：和其他急性病毒性疾病一样，多休息、持续发热的病人应注意补充水分和电解质，避免脱水，如果没有缺氧表现，鼓励病人频繁改变体位和多走动，在康复期根据耐受情况尽快开始活动。

2.抗病毒

针对病因治疗，通过各种机制阻止SARS-CoV-2病毒的复制。包括抗病毒药、单克隆抗体等。这类药都是处方药，有明确的适应证，需要医生评估后使用。

这类药可以针对病毒发挥根本作用，目前针对高危人群推荐使用，高危人群指得了新冠容易出现并发症和重症或者死亡的人群。

比如，辉瑞的Paxlovid的适应证是这样的：

①年龄65岁以上。

②免疫抑制状态（比如长期使用激素等）。

③心脑肾肺等重要器官慢性疾病史等。

④有多种并存疾病。

⑤符合任何一个条件的新冠病例都建议使用，并且越早期使用越好，建议在症状发作的5日内使用。

提醒：如果是无症状，或者即使有症状，但是没有上面提到的4个因素，不建议使用。

这类药物还包括瑞德西韦(Remdesivir)、莫努匹拉韦(molnupiravir)、贝特洛维单抗（bebtelovimab）、索托维单抗(Sotrovimab)、卡西瑞单抗-伊德维单抗(casirivimab-imdevimab)和巴尼韦单抗-埃特司韦单抗(bamlanivimab-etesevimab)等。

以上是目前对于新冠病人，疗效比较确切的治疗方法。为了保险起见，也说一下一些疗效不确切或者不建议使用的药物或者疗法。

1.益处有限或不明确的疗法

①糖皮质激素：尚无证据表明糖皮质激素（包括地塞米松、泼尼松及其他糖皮质激素，无论是吸入性还是全身性使用）对不需辅助供氧的患者有益，甚至可能引起临床结局恶化，不建议使用。

②秋水仙碱：尽管一些数据表明早期轻至中度COVID-19使用秋水仙碱有益，但益处很小、死亡率未降低且常发生不良反应。

2.不推荐的疗法

①氯喹、羟氯喹和阿奇霉素：有潜在抗病毒活性，但临床试验尚未发现对COVID-19病人有益。

②伊维菌素：这是一种兽用广谱抗寄生虫药，曾一度被传为治疗新冠的特效“神药”。高质量数据表明伊维菌素对治疗COVID-19无效，不当使用反而可导致神经系统不良反应。

③维生素C等补充剂：还没有高质量资料支持补充维生素C、维生素D或锌可缓解COVID-19的病情。因此，NIH不推荐也不反对使用维生素C、维生素D或锌用于COVID-19治疗。

④洛匹那韦-利托那韦和其他艾滋病病毒蛋白酶抑制剂。

⑤聚乙二醇干扰素λ。

新冠病人可能同时存在其他疾病，需要及时治疗其他疾病：

①记得把血压控制到130/80mmHg以下。

②把空腹血糖控制在7mmol/L以下。

③如果有慢阻肺，保持血氧饱和度在95%以上。

当然，慢性疾病有多种。但总的原则是，把病情控制稳定，按时服药，治疗达标，把药物储备够。

有必要囤呼吸机、制氧机、血氧仪吗？

此外，值得关注的是，近段时间，各式各样的新冠囤药清单在社交平台上疯传。这些清单里面除了连花清瘟、感冒灵颗粒等药品外，竟然还有呼吸机、制氧机、血氧仪这类医用设备，到底有没有必要？

其实，如果不合理使用的话，可能会耽误病情，所以不建议购买家用呼吸机、氧疗仪等。如果真的需要用的话，也要在医生指导和建议下使用。