来源:创始人 更新时间:2023-01-11
AED是自动体外除颤器(Automated External Defibrillator)的英文缩写,它可以自动分析患者心律,识别是否为可除颤心律。如为可除颤心律,AED可在极短时间内发放出大量电流经过心脏,以终止心脏所有不规则、不协调的电活动,使心脏电流重新自我正常化,被誉为心搏骤停患者的“救命神器”。
很多城市在人流量密集的地方配有AED,如地铁站、机场、火车站、学校、体育场馆、大型购物中心、宾馆和写字楼等。
AED便于携带,操作简单,不同品牌和型号的AED操作方法可能略有差异,非专业急救人员经过培训后可以安全使用。
1.开启AED
打开包装,取出AED,打开电源开关,按照语音提示操作。
2.贴放电极片
①成人电极片贴放位置
根据AED电极片上的图示,将一片电极片贴在患者裸露胸部的右上方(胸骨右缘,锁骨之下),另一片电极片贴在患者左乳头外侧(左腋前线之后第五肋间处)。
②婴儿和儿童电极片贴放位置
将两片电极片分别贴在婴儿和儿童的胸前正中及背后左肩胛处,体格较大的儿童也可如成人的位置贴放电极片。
注意:如果现场有两名施救者,在一名施救者实施心肺复苏的同时,另一名施救者开始操作AED,不能因为贴电极片而中断心肺复苏。
3.AED分析心律
AED分析心律时,施救者语言示意周围人不要接触患者,大声呼喊“请不要接触患者”,等待AED分析心律,判断是否需要电击除颤。
4.电击除颤
如果AED建议除颤,需要再次确认所有人员均未接触患者。待AED完成充电后,按下“电击”按钮放电或AED自动放电除颤。如果AED提示不需要电击除颤,如有必要,应立即实施心肺复苏。
5.除颤后继续进行心肺复苏
电击除颤后,立即继续实施心肺复苏。2分钟后AED会再次自动分析心律,确定是否需要继续除颤。如此反复操作,直至患者恢复心搏和自主呼吸,或者专业急救人员到达。
1.在贴放电极片前,应先清除患者过多的胸毛,确保电极片与皮肤贴合紧密。
2.要迅速擦干患者胸部过多的水分或汗液,再贴放电极片。
3.不能在水中或金属等导电物体表面使用AED。如果患者躺在水中,要先将患者抬出,并擦干胸部再使用AED。
4.避免将电极片贴在患者植入式除颤器、起搏器和药物贴片上。
5.如果电极片贴反了,不必取下重贴。
AED对于很多人来说,不太常见,所以不少人对AED会有一些误区,这些误区可能会在关键时候导致错过抢救机会,也可能误导身边的人,一起来看看AED的十个常见误区吧!
1.AED中的成人模式是指18岁以上?
AED使用的模式,具体取决于患者年龄,光电AED是通过机身上的拨杆进行模式上的切换,一键完成成人-儿童的对应能量的切换。
但成人模式是指8岁及以上的人士,0至7岁则使用儿童模式。对于0-7岁的患者的电击能量有针对性地调整,保护儿童的心肌。
此外,如果您不确定患者是不是8岁以下请使用成人模式,无法切换儿童模式等紧急情况下则直接使用成人模式。
2.孕妇不得使用AED?
你可能会因为担心胎儿而犹豫不决,但如果孕妇发生心脏骤停(如室颤),还是需要使用AED。如果不拯救孕妇,心脏骤停可能会影响胎儿的氧气供应。因此,对孕妇使用AED也是在挽救胎儿的生命。
3.如果倒地的人胸毛很多,用电极片将他胸毛剥去?
AED电极片是一次性的,粘附后,黏性会减弱,如果一个电极片被破坏,则无法进行电击,延误救治!
电极片不是为脱毛而制作的,根据公共场所的AED使用情况,放置AED的地方可能包含救援套件(或急救套件),里面一定会有一把剃毛刀,用剃毛刀除毛吧。救援时,不用把胸毛全部剃光,只要把贴电极的部位的毛剃完就可以了!
4.任何心脏骤停,都能靠AED拯救?
电击有效的两种类型是心室颤动和心室心动过速。简单地说,当心脏抽抽时,AED是有效的。AED的电击不会作用于完全停止的心脏。(当AED提示不需要电击,但患者依然没有呼吸,没有反应,请继续心肺复苏。)非医务工作者很难确定患者的心率是否需要电击,因此请按照AED的语音提示进行判断。
5.买卖和使用AED均需要资质?
制造,售卖AED需要严格的资质,但使用AED的人员不需要资质。AED不仅对医生和护士可用,而且对公众也可以使用。AED会通过语音指导您,以便首次使用的人可以使用它,但我们建议您参加AHA和红十字会的急救课程,以便更顺利地使用它。同时,光电急救每年也会举办多次线上线下的公益急救培训,帮助大家掌握AED的使用方法。
小贴士:购买AED需要寻找正规机构哦,比如销售方需要具有三类医疗器械经营资格,需要品牌授权,这样售后服务都有保证。
6.维护AED十分麻烦?
维护的内容其实很简单,关注日常检查和耗材(电池电极片)有效期管理就可以了。绝大多数AED具有自检功能,它可以每天自动检查一次,检查AED是否能够正常使用。并将结果反馈在AED上的自检灯或者自检屏幕上。如果AED出现了红色报警,需要根据提示更换耗材,或者致电厂家售后部门进行反馈和检查。
7.一台AED使用一辈子?
不单单是耗材有使用期限,AED主机属于医疗器械,它的寿命在8年左右。AED是与生命相关的医疗设备,与消耗品的期限管理一样,在设备超过使用寿命后,要进行更换。
8.如果倒地的人浑身都是水,用AED给他除颤吗?
患者身体潮湿的情况下,切勿使用AED。如果患者身体被水、汗或油浸湿,放电能量可能不充分,并且AED操作员可能会触电,或一次性电极片可能无法粘贴在患者身上。AED如果有潮湿的现象,也请擦干AED后使用,避免AED操作者受到电击。
9.如果救人没成功,或者导致对方肋骨折断,会承担法律责任?
我国的法律支持见义勇为,《中华人民共和国民法典》第184条规定“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任”。
《北京市院前医疗急救服务条例》第44条也规定“鼓励具备医疗急救专业技能的个人在急救人员到达前,对急、危、重患者实施紧急现场救护,其紧急现场救护行为受法律保护”。
10.公司有一台AED就够了?
发布在《中华急诊医学杂志》上的中国AED布局与投放专家共识中提到:建议单位或区域在公共场所配置AED时,根据人口密度、人口流动量、分布距离等影响因素,可以按照第一目击者能够在3~5min之内获取AED并赶到患者身边为原则来配备AED。